زراعة القرنية

هناك نوعين من عمليات زراعة القرنية، التقنية الكلاسيكية عن طريق رأْب القرنية النافذ، وتقنية رأْب القرنية الصفائحي.

تقنية رأْب القرنية النافذ

تقنية رأْب القرنية النافذ- يتم من خلال هذه التقنية استبدال كامل سمك القرنية المريضة بقرنية سليمة من متبرع (ميت). تتم العملية بإزالة جزء مركزي من القرنية يتراوح قطره بين 7 و8 مم، مما يترك حلقة فارغة في عين المتلقي تتراوح بين 1 إلى 3 مم، يزرع فيها الجزء المتبرع به.

لا تواجه عملية زرع القرنية أخطار الرفض من الانسجة المحيطة او الأعضاء الأخرى لأن القرنية نسيج غير دموي، وعليه فإن حالات الرفض نادرة جدا. بشكل عام، لا يكون من الضروري استخدام المنتجات الطبية المثبطة للمناعة.

على الرغم من أن استرجاع الرؤية في هذا النوع من الزرع يستغرق بضعة أشهر، إلا أن النتيجة تكون مرضية وطويلة الأمد، بعد تصحيح الاستجماتيزم المتبقي.

هناك نوعين رئيسين من تقنية رأْب القرنية الصفائحي:

رأْب القرنية الصفائحي الخلفي (DSAEK, DMEK).

تسمح هذه التقنية، في الحالات التي يقتصر مرض القرنية إلى الطبقة الخلوية الأعمق من البطانة (ضمور القرنية Fuchs والتعتيم الشديد للقرنية بعد جراحة الساد)، لإجراء زراعات جزئية للقرنية من خلال شق صغير.
يتم استرجاع حدة البصر خلال أسابيع بدلا من شهور، مقارنة مع عمليات رأب القرنية النافذ التقليدية.

رأْب القرنية الصفائحي الأمامي (DALK)

في الحالات المعكوسة، حيث تكون البطانة سليمة والقرنية متضررة (القرنية المخروطية أو تمدد القرنية) أو معتمة، يكون من الأفضل الحفاظ عليها عن طريق استبدال الطبقات المتغيرة فقط.
تتم هذه العملية باستخدام تقنية ليزر الفيمتوثانية Femtosecond Laser.